甲狀腺功能低下症( Hypothyroidism )是一種內分泌疾病,常見於狗。分兩類型先天型和後天型。先天型(幼年時期發作)較少見。後天型中原發於甲狀腺體異常,多是因淋巴性甲狀腺炎、或甲狀腺萎縮所引發,在貓是比較少見。後天型中還有繼發於腦下垂體或甲狀腺腫瘤,或者是醫源性引發,如雙側甲狀腺切除術或是採用放射性碘治療甲狀腺機能亢進。
先天型常見於阿比西尼亞貓、美國短毛貓、混種德國狼犬、混種雪橇犬和蘇格蘭獵鹿犬。後天型原發於甲狀腺異常的品種有萬能梗、可卡犬、臘腸犬、杜賓犬、黃金獵犬、大丹犬、愛爾蘭長毛獵犬、迷你雪納瑞和古代牧羊犬。大多會在中老年時才發病。
後天型發病多需靠臨床症狀和驗血結果(T4濃度過低)做確診,因此主人觀察到的臨床症狀極為重要;在狗方面常見的症狀有雙側對稱性脫毛、皮膚色素沉澱、粗糙的皮毛、皮脂漏、懶散怕冷、輕微地體重增加、便秘、黏液性水腫、奇怪的臉部表情和也有可能會發生不孕的情形。還有一些較少見不典型的情況有緩慢而僵硬的步伐(肌肉方面的病狀)、跛腳、本體感覺喪失、頭側偏、眼震、喉頭麻痺(周邊神經症狀)、精神遲鈍、抽蓄或昏迷(中樞神經症狀)。在貓方面的症狀有褪色的毛和掉毛、皮脂漏較常見。因為發病的貓多是醫源性造成,所以多是出現早期的輕微症狀時被確診。
先天型發病也需靠臨床症狀和驗血結果(T4濃度過低),以及放射線學檢查出骨骺發育不全做確診。症狀包括有生長停滯(比例不適當的侏儒症)、精神遲鈍、寬頭顱短下巴、突出的舌頭、眼球突出、禿毛、虛弱、換牙期延遲。此疾病是容易治療且預後也佳的疾病,通常以一日二次或每日一次的方式口服合成之甲狀腺素,其投藥頻率可以隨臨床症狀減輕而減少,投藥後1到2個月抽血檢驗之血中濃度,這可評估治療之成效,做為劑量調整之依據,之後僅需每年檢測一次。
甲狀腺機能低下症-病例
症狀:雙側對稱性脫毛、皮膚色素沉澱、粗糙的皮毛及皮脂漏等皮毛異狀,其他症狀有懶散怕冷、輕微地體重增加、便秘、黏液性水腫、奇怪的臉部表情和也有可能會發生不孕的情形。還有一些較少見不典型的情況,緩慢而僵硬的步伐(肌肉方面的病狀)、跛腳、本體感覺喪失、頭側偏、眼震、喉頭麻痺(周邊神經症狀)、精神遲鈍、抽蓄或昏迷(中樞神經症狀)等。
檢驗:血液學檢查 TT 4、fT 4、TSH濃度
治療處理:口服藥物治療
後續日常照護:容易治療且預後也佳的疾病,其投藥頻率可隨臨床症狀減輕而減少,投藥後1到2個月抽血檢驗濃度,這可評估治療之成效,做為劑量調整之依據,之後僅需每年檢測一次。