肥大細胞瘤-病例
症狀:皮膚或皮下組織出現腫塊,初期以紅斑、水腫最常見,腫塊大小出現變異,可能在數月的靜止期後而快速增大。內臟型常為散播性或全身性,包含腹腔內淋巴結、脾、肝、腸道、唾液腺、口腔、鼻腔、子宮、脊椎及骨髓等的浸潤,進而造成消化道出現嘔吐、下痢、黑便等狀況。
檢驗:血液學及血清生化學檢查評估身體狀況,X光攝影評估肺臟以及胸腔淋巴結是否有轉移的現象,細針抽取或取下組織做病理切片確診良性或惡性腫瘤。
治療處理:外科手術切除及放射線學療法是目前最有效的治療方式,當有轉移時手術後需進一步配合化學治療。標靶治療為嚴重病況且手術切除不完整,或對化療沒反應時另一個治療策略。
居家日常照護:治療後需持續檢驗分析新出現的腫瘤,並定期評估淋巴結,來監測是否出現腫瘤的轉移,如果正在化療,也需定期抽血檢查血球數量,提早預防因骨髓抑制而引起白血球、紅血球及血小板數目降低的副作用。感染的風險,會隨著白血球數下降的程度而提高。紅血球的數量減少時,就可能出現貧血的症狀。血小板數下降時應避免產生傷口。 當身體出現不明的傷口,居家的護理主要避免傷口與環境接觸,造成二次性的細菌感染。營養的補充是很重要的,目前市面上有許多營養食品,可以用來提供營養來源,有嬰兒用的嬰兒食品、希爾斯處方罐頭、亞培補充液等主要設計為管灌營養液。